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Antidepressivo
PAROXETINA

Aropax 20mg comprimido​

Posologia

Adultos

Transtorno depressivo maior (TDM)

Dose usual: 20mg, VO, 1 vez ao dia

Dose máxima: 50mg/dia

Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

Dose inicial: 20mg, VO, ao dia

Dose usual: 40mg, VO, ao dia

Dose máxima: 60mg/dia

Transtorno do pânico

Dose inicial: 10mg, VO, ao  dia

Dose usual: 40mg, VO,  ao dia.

Dose máxima: 50mg/dia.

Fobia social/transtorno de ansiedade social

Dose usual: 20mg, VO,  ao dia.

Dose máxima: 50mg/dia

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

>10%

  • Sistema nervoso central: Sonolência, insônia, dor de cabeça, tontura;
  • Dermatológico: Diaforese;
  • Endócrino e metabólico: Diminuição da libido;
  • Gastrintestinais: Náusea, xerostomia, constipação, diarreia;
  • Geniturinário: desordem ejaculatória;
  • Neuromusculares e esqueléticas: Fraqueza, tremor.

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

  • Crianças e adolescentes menores de 18 anos - o tratamento com antidepressivos associa-se ao aumento do risco de pensamento e/ou comportamento suicida em crianças e adolescentes com transtorno depressivo maior e outros transtornos psiquiátricos;
  • Em raros casos, o desenvolvimento de eventos relacionados à síndrome serotoninérgica ou à síndrome neuroléptica maligna pode ocorrer em associação ao tratamento quando administrado com outra droga serotoninérgica ou neuroléptica;
  • O tratamento deve ser iniciado cautelosamente no mínimo duas semanas após o término do tratamento com inibidores da MAO;
  • Deve-se ter cautela ao administrar este medicamento a pacientes com insuficiência renal grave ou hepática;
  • Deve ser usado com cuidado nos pacientes com epilepsia;
  • Pode causar midríase e deve ser usado com cautela nos pacientes com glaucoma de ângulo agudo;
  • Deve-se manter as precauções usuais no tratamento de pacientes com doenças cardíacas;

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Drogas serotoninérgicas: assim como ocorre com outros ISRS, a coadministração de drogas serotoninérgicas pode levar ao aumento dos efeitos associados à 5-HT, ou síndrome serotoninérgica;
  • A coadministração de fosamprenavir/ritonavir e da paroxetina reduz significativamente os níveis plasmáticos esta última;
  • A administração diária da paroxetina aumenta significativamente os níveis plasmáticos da prociclidina;
  • Anticonvulsivantes: a administração concomitante de drogas como carbamazepina, fenitoína e valproato de sódio não parece interferir no perfil farmacocinético/farmacodinâmico em pacientes epiléticos;  
  • Bloqueadores neuromusculares: Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) reduzem a atividade da colinesterase plasmática resultando em um prolongamento da ação do bloqueio muscular de mivacúrio e suxametônio;

CONTRAINDICAÇÕES  

  • Pacientes com conhecida hipersensibilidade à droga ou a qualquer componente da fórmula;  
  • Não deve ser usado concomitantemente com inibidores da monoaminoxidase (IMAO), inclusive a linezolida;
  • Não deve ser usado concomitantemente com a tioridazina, uma vez que a  paroxetina pode elevar os níveis plasmáticos da tioridazina;
  • A administração isolada desse fármaco pode levar ao prolongamento do intervalo QTc, com associação de arritmia ventricular grave, como torsades de pointes, e morte súbita;
  • Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos de idade;
  • Não deve ser usado concomitantemente com pimozida.

MONITORIZAÇÃO

  • Sódio sérico em populações de risco (conforme clinicamente indicado);
  • Estado mental para depressão, ideação suicida (especialmente no início da terapia ou quando as doses aumentam ou diminuem), ansiedade, funcionamento social, mania, ataques de pânico;
  • Sinais / sintomas da síndrome da serotonina;
  • Acatisia.
Última atualização: 25/03/2019
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